产后恢复性生活即要避孕

2020-05-22

宝宝出生后,生产伤口的复原、哺乳,学习如何照顾新生儿,都是妈咪必须即刻面临的新课题,至于,何时可以毫无顾虑和另一半重拾性福?恢复性生活就一定要避孕吗?也是夫妻间的亲密大事。


恶露为重要指标

幸福妇产科诊所主治医师祝怡麟指出,产后恢复性行为的时间,应视母体复原状况与感受而定。身体复原状况的观察指标有二,第一,自然产会阴伤口或剖腹产伤口;第二,子宫。

自然产会阴伤口基于其裂伤程度不同、个人体质或术后照护等问题,复原状况因人而异,通常产后约3至6周可完全复原;剖腹伤口相较会阴伤口来得大,术后约1至2周伤口才会渐渐结痂,完全复原则需3至6个月。

除了要评估伤口是否恢复到一定程度、是否还会痛之外,最重要的是,「恶露一定要排乾净」,如果恶露没排乾净,可能会因为性行为而增加感染与发炎的风险,因此,恶露排乾净且会阴伤口或剖腹伤口不感疼痛,恢复性行为理论上是安全的。


哺乳降低性慾?

通常女性因产后哺餵母乳,受荷尔蒙影响,阴道会变得比较乾涩,也可能比较没有性慾,而且会阴伤口就算复原了,短期间疤痕组织仍会带来紧绷的不适感,因此,性行为不应只配合另一半单方面需求,而是夫妻双方达成共识,共同享受其中乐趣。


无怀孕计划就应避孕

研究指出,未哺乳的女性最早可能在产后3周左右恢复排卵,平均约45天,而恢复排卵便代表能再度受孕。虽然,哺餵母乳时所分泌的泌乳激素会抑制排卵,但泌乳激素浓度不足,卵巢便随时可能复工,因此,若无怀孕计划,产后恢复性行为皆应採取避孕措施。

至于,如何判断泌乳激素浓度是否能够完全抑制排卵,祝怡麟医师表示,「通常有98%全母乳哺餵的妈咪,在产后6个月才恢复排卵,但全母乳的定义不单只是无添加配方奶,而是不论白天或夜晚,只要宝宝想吃就餵,哺餵间隔至少每4小时1次,且一天哺乳时间加总至少6小时的规律哺乳。」她提醒,使奶量减少的可能原因有很多,如无规律哺乳因而使刺激泌乳强度不足等状况,都可能使泌乳激素分泌减少,因此,不应将「全母乳哺餵」与「避孕」画上等号。

文/周滋静 
採访谘询/幸福妇产科诊所主治医师祝怡麟

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